جزئیات بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان کشوری در سال ۹۹

به گزارش راهبرد معاصر، از ابتدای سال جاری اقدامات جدی در ارتباط با افزایش تعهدات بیمه تکمیلی بازنشستگان صندوق بازنشستگی کشوری انجام گرفت تا شرایطی فراهم شود و بتوانیم پوشش‌ها را گسترش دهیم و در این فرایند سرانه حق بیمه تکمیلی از ۶۰ هزار تومان به ۱۴۰ هزار تومان در ماه افزایش پیدا کرد و در حالی این اتفاق رقم خورده است که سرانه پرداختی از سوی بازنشستگان تغییری پیدا نکرد و در واقع ۵۵ هزار تومان از افزایش سرانه توسط صندوق بازنشستگی و ۵۵ هزار تومان نیز توسط سازمان برنامه و بودجه پرداخت می‌شود.

با اجرای طرح جدید، تمام پوشش‌های قبلی از بیمه تکمیلی امسال به دو برابر افزایش خواهد یافت. علاوه بر اینکه تعهدات جدیدی به قرارداد بیمه تکمیلی اضافه شده است. به عنوان مثال تعهد بیمه تکمیلی در اعمال جراحی تخصصی که از جمله جراحی‌های پرهزینه است سال گذشته ۲۳ میلیون تومان بود که با قرارداد جدید رقم آن به ۴۴ هزار تومان رسیده است. همچنین تعهدات در رابطه با جراحی عمومی در سال گذشته ۱۱ میلیون تومان بود که با قراداد جدید رقم تعهد به ۲۲ میلیون تومان افزایش یافته است.

در سایر موضوعات مثل خدمات تشخیص درمانی سرپایی مواردی مثل هزینه خدمات تشخیصی شامل انواع فلورسکوپی، اپتومتری، ادیومتری و ... که سال گذشته تعهد بیمه تکمیلی ۸۵۰ هزار تومان است، امسال به یک میلیون و ۷۰۰ هزار تومان افزایش یافته است. همچنین خدمات انواع آزمایشگاهی سال گذشته ۴۰۰ هزار تومان بوده که امسال به ۸۰۰ هزار تومان افزایش رسیده است.

تعهد اعمال مجاز سرپایی سال گذشته ۴۶۰ هزار تومان بود که رقم آن امسال به ۹۲۰ هزار تومان افزایش یافته است. علاوه بر اینکه تعهد خدمات رادیوگرافی سال گذشته ۲۰۰ هزار تومان بود که با قرارداد جدید به ۴۰۰ هزار تومان رسیده است. همچنین خدمات جدیدی به تعهدات بیمه تکمیلی اضافه شده است که از آن جمله می‌توان به کمک هزینه عینک هر سه سال یکبار تا سقف ۱۲۰ هزار تومان، کمک هزینه عصا و واکر فقط یکبار هر یک تا سقف ۱۰۰ هزار تومان، کمک هزینه خرید ویلچر فقط یکبار تا سقف ۱ میلیون تومان، کمک هزینه خرید سمعک هر پنج سال یکبار تا سقف ۵۰۰ هزار تومان و کمک هزینه یک دست دندان هر سه سال یکبار تا سقف ۳۰۰ هزار تومان اشاره کرد.

جزئیات افزایش سقف پوشش های مختلف بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان و وظیفه بگیران صندوق بازنشستگی کشوری در این اینفوگرافیک اطلاعات مناسبی می‌توانید بخوانید.

منبع: باشگاه خبرنگاران